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吸吮反射消失

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新生兒口唇觸及乳頭時,便張口且出現口唇、舌的吸吮動作吸吮反射。該反射1歲后消失。若新生兒期吸吮反射消失或明顯減弱,提示腦內病變。若亢進則為饑餓表現。1歲后仍存在提示大腦皮層功能障礙。

目錄

吸吮反射消失的原因

嬰幼兒時期的反射反應是因為嬰兒的腦部為適應身體所受到的刺激而產生的自我保護機制。嬰兒若無反射反應,或是反射反應出現或消失的時間點不對,可能會有以下幾種情形:

1 、媽媽在孕前或孕期有服用不當藥物、毒品 。

2 、腦性麻痹患者 。

吸吮反射消失的診斷

吸吮反射

1、出現時間:0-3個月。

2、特征:把東西放到嬰兒口中會吸吮。6周之后呼吸、吸吮與吞咽反射三者相互協調,喂食將變得更有效率。

3、臨床表現:輕劃或輕叩唇部,立即出現口輪匝肌收縮,上下唇噘起,引起“吸吮”動作。正常人無此反射

吸吮反射消失的鑒別診斷

吸吮反射是判斷新生兒腦部是否正常發展的重要指標,如果這兩種最原始的反射嬰兒剛出生的時候卻沒有出現,嬰兒將會在進食、維生等方面發生困難,因此可能要懷疑嬰兒是否有缺氧、缺血或是腦病變等腦部損傷的現象。不過,必須經過詳細檢查、評估之后才能做出診斷,并非嬰兒未出現某種反射反應,就絕對表示嬰兒是罹患某種疾病或是發展異常。

(一)額葉病變:腫瘤的生長速度和發展的方向不同,出現的臨床癥狀也不同。如向雙側扣帶回前部侵犯出現緘默癥植物神經紊亂、一側或雙側下肢癱瘓及左手失用,用時出現意識障礙。侵犯運動前區病變對側出現強握反射陽性、吸吮反射陽性,或Hoffmam征與Babinski征陽性,出現額性共濟失調或精神癥狀時應高度懷疑有額極病變的可能。

(二)假性球麻痹:臨床主要表現構音困難,暴發性語言。唇音、喉音含混不清,發音單調、低啞、粗鈍。進食困難,不能將食向咽部推動。軟腭咽肌麻痹出現反嗆現象。軟腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要體征,早期更有診斷意義。假性球麻痹是上運動神經元麻痹,所以除了生理腦干反射活躍或亢進以外,還出現一些病理性反射,叫做病理腦干反射可有吸吮反射、掌頦反射、仰頭反射、下頜反射,這些反射可在沒有明顯的錐體束或大腦病征時引出,因而早期診斷有價值。

(三)阿爾采末氏病:30歲以后任何年齡均可發病,無性別差異,起病隱襲,以遺忘為最早期、最突出的癥狀,近記憶力喪失更為突出。進行性智能減退反應遲鈍、判斷力和理解力下降,重復語言和無意義的重復動作。行為不當、興奮、夸大、欣快和工作能力減退。后期還可出現意識模糊,面無表情,很少眨眼,常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿勢,動作慢,最終嚴重癡呆,臥床不起,頭顱CT可見腦萎縮腦室擴大。

吸吮反射:

1、出現時間:0-3個月。

2、特征:把東西放到嬰兒口中會吸吮。6周之后呼吸、吸吮與吞咽反射三者相互協調,喂食將變得更有效率。

3、臨床表現:輕劃或輕叩唇部,立即出現口輪匝肌收縮,上下唇噘起,引起“吸吮”動作。正常人無此反射。

吸吮反射消失的治療和預防方法

除了觀察嬰兒發展里程碑外,追蹤也是非常重要的,媽媽如果覺得嬰兒可能有發展異常的情況,都應讓專科醫生確認、診斷、治療,并且持續追蹤。有些反射反應可能只是較晚出現,也有可能是操作過程不夠正確,眾多的原因都有可能影響嬰兒反射反應的結果。因此,反射反應之結果可成為觀察嬰兒原始反應是否有正常顯現,但并非如此絕對地便能夠判斷嬰兒是否為發展異常。

參看

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